+7 (499) 460 01 43
УСТАНОВКА КОРОНОК НА ЗУБЫ В МОСКВЕ
БЕСКАРКАСНЫЕ КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ E.MAX И EMPRESS:
Современный человек, привыкший к всестороннему техническому прогрессу и инновационным разработкам в различных сферах, во всём стремится к комфорту и совершенству. Одна из областей, в которой это стремление особенно заметно, является медицина, в частности стоматология. Сегодня клиенты стоматологических клиник желают не только избавиться от боли и дискомфорта в ротовой полости, но при этом сделать свою улыбку естественной и красивой.

Относительно недавно в качестве надёжных инструментов реставрации стали использовать накладки, изготовленные из керамики и не имеющие каркасной основы. Наиболее популярными в настоящее время считаются коронки Empress и e.Max.

Показания к установке:
  • потемнение эмали вследствие длительной лекарственной терапии, курения, употребления некоторых продуктов и напитков, которые влияют на изменение цвета внешней оболочки и дентина;
  • возникновение трещин, сколов и иные дефекты эмали;
  • износ ранее установленных протезов;
  • неэстетичный внешний вид переднего зуборяда;
  • невозможность других вариантов отбеливания.
БЕСКАРКАСНЫЕ КЕРАМИЧЕСКИЕ КОРОНКИ E.MAX И EMPRESS:
Популярность керамики без металлической основы вполне понятна: фарфоровые накладки выглядят значительно эстетичнее, не вызывают аллергических реакций или отторжения тканями ротовой полости и могут похвастаться рядом других преимуществ по сравнению с металлическими и металлокерамическими протезами. Основной проблемой, с которой долгое время приходилось сталкиваться поклонникам внешне безупречной керамики – её хрупкость.

Технология производства качественной бескаркасной керамики Empress была разработана более двадцати лет назад концерном Ivoclar Vivadent, основанным в далёком 1923 году в Швейцарии, а ныне базирующимся в княжестве Лихтенштейн. Компания на протяжении почти ста лет пользуется неизменным доверием профессиональных стоматологов во всём мире. Надёжность продукции Ivoclar Vivadent проверена миллионами потребителей, на неё несложно найти массу положительных отзывов и рекомендаций как от дантистов, так и их клиентов.

В состав фарфоровой массы был добавлен лейцит – породообразующий минерал, устойчивый к химическим воздействиям и высоким температурам, благодаря чему продукция Empress обладает прочностью 160 МПа, что позволяет использовать её при коррекции переднего зуборяда без опасения образования трещин или сколов довольно длительное время. Это новшество явилось настоящей революцией в ортодонтии.

К важнейшим отличительным чертам стеклокерамики Empress можно отнести возможность придать ей абсолютно натуральный вид благодаря уникальному свойству — особой прозрачности материала. Свет, попадая на поверхность накладки, преломляется естественным образом, делая внешнюю оболочку протеза практически неотличимой от натуральной эмали.
Коронки Empress не требуют применения металла в качестве каркаса, а также не содержат металлических компонентов. Их без ограничений можно использовать даже людям с аллергией на металлы. Они не окисляются и не вступают в химическую реакцию с клетками и жидкостями живого организма. С ним биосовместимы все вещества, входящие в состав керамической массы.

Срок службы продукции марки Empress при правильном уходе составляет 5-7 лет.
Непрерывная исследовательская деятельность производителя, направленная на упрочнение материала, привела к созданию улучшенной по сравнению с IPS Empress линейки стеклокерамики — e.MAX. Показатель прочности на сжатие изделий этой марки составляет до 400 МПа, то есть практически сопоставим с показателем прочности натуральных зубов человека. Благодаря такой прочности и особой износоустойчивости накладки, выполненные по данной технологии, с успехом применяются не только для коррекции формы резцов. Они также подходят для изготовления мостов жевательных зубов.

Из-за усиленных нагрузок стоматологи настоятельно не рекомендуют применять стеклокерамику для изготовления больших мостовых конструкций (более трёх единиц). В этом случае специалисты обращаются к более прочным материалам, чтобы максимально продлить срок их службы.

Коронки и виниры e.MAX при строгом соблюдении рекомендаций по уходу и следовании гигиеническим нормам могут сохранять свои внешний вид и свойства более 10 лет.
ОСОБЕННОСТИ ПРОИЗВОДСТВА И УСТАНОВКИ
Существуют два способа изготовления цельнокерамических коронок – компьютерное моделирование и прессование. Они значительно различаются не только по методу изготовления, но и по характеристикам конечного продукта.
  • Компьютерное моделирование (IPS Empress CAD / IPS e.MAX CAD)

С помощью 3D-моделирования можно изготавливать идеально соответствующие по форме и размеру накладки практически без участия человека. Заданные параметры вводятся в специальную программу фрезеровального аппарата, в который помещается блок дисиликата лития. Дальнейший процесс происходит автоматически. Этот же метод используется при обработке диоксида циркония.

Коронки и виниры e.MAX, изготовленные по технологии CAD/CAM, имеют прочность около 360 МПа. Эго вполне достаточно для восстановления резцов. Вместе с тем материал для производства мостов длиной в две и более единиц требует большей прочности.
Отдельно стоит отметить достаточно высокую стоимость оборудования, используемого при 3D-моделировании, и невозможность оснащения большинства зуботехнических лабораторий необходимой аппаратурой. Эти факторы неизбежно отражаются на повышении издержек пациента.
  • Прессование керамики (IPS Empress Esthetic / IPS e.MAX Press)

Процесс изготовления заключается в литьевом прессовании в режиме высоких температур и давления. В результате изделие получается очень прочным — около 400 МПа.
Так как материал, используемый для производства продукции e.MAX имеет однородные цвет и прозрачность, для того чтобы накладка имела максимально естественный вид, её производят методом наслаивания. Сначала отливают однотонный колпачок, далее на него наносятся поверхностные слои различных оттенков.
Благодаря обновлению состава и корректировке способа его обработки специалистам компании Ivoclar Vivadent удалось внести существенные корректировки внешнего облика конечного продукта. Улучшенный материал изначально является неоднородным по гамме и плотности цвета: в направлении края коронки цвет становится менее насыщенным, при этом увеличивается прозрачность. Этим свойством обладает стеклокерамика марки e.MAX Press Multi – полностью монолитный фарфор.

Этапы производства стеклокерамических бескаркасных накладок:
  1. Обследование ротовой полости, состояния эмали и дентина. Врач выявляет показания и противопоказания к использованию накладок. На этом этапе также делаются рентгеновские снимки для оценки состояния корневой системы. После диагностики стоматолог определяет оптимальный реставрации. В некоторых случаях может потребоваться предварительное лечение.
  2. Придание восстанавливаемому зубу формы путём стачивания. Посредством сверла в дентине проделывается небольшое отверстие. Его глубина зависит от степени повреждения ткани. Данная процедура необходима для максимально плотного прилегания фарфоровой насадки. В случае, если санация невозможна, требуется удаление и вживление импланта.
  3. Дантист делает слепки нижней и верхней челюстей. Они требуются для того, чтобы изготовленная фарфоровая насадка максимально плотно встала на место, хорошо прилегала к десне и не доставляла неудобств.
  4. Пациенту монтируется временная пломба, которая будет удалена через две-три недели непосредственно перед установкой постоянного протеза.
  5. В лаборатории на основе слепков техник изготавливает гипсовую форму, а потом восковую модель будущей накладки. По этой модели из керамического блока в соответствии с избранной технологией производят коронку. Для получения требуемого цвета заготовка окрашивается специальными красителями IPS e.MAX Ceram Shade.
ПРЕИМУЩЕСТВА И НЕДОСТАТКИ E.MAX
К безусловным преимуществам применения технологии стоит отнести следующие особенности:
  • Высочайшая эстетика и максимально естественный внешний вид после коррекции, который незначительно отличается от соседних зубов. В случае использования IPS e.MAX Press Multi разницу невозможно заметить. Такой эффект достигается благодаря высокому коэффициенту прозрачности материала основы – дисиликата лития. При этом данный вид стеклокерамики имеет самую широкую на данный момент цветовую палитру.
  • Высокий индекс прочности на сжатие – 360-400 МПа. Это позволяет использовать материал для изготовления даже жевательных зубов и мостовых протезов длиной до трёх единиц.
  • Отсутствие пор и напряжения. Изделия являются однородными по плотности. Значение данного факта нельзя недооценивать: максимально тонкие виниры дают возможность минимизировать процент стачивания дентина, сохраняя его бОльшую часть.
  • Даже спустя 10 лет после установки улыбка выглядит естественно, цвет и прозрачность не подвержены изменениям, при правильном уходе риск появления повреждений минимален.
  • Уход после установки прост, по сути, он не отличается от стандартной гигиены полости рта, не требует дополнительных вложений и существенных усилий. Стеклокерамика не подвержена поражению кариесом, не желтеет, на ней не образуются налёт и известковые отложения.
  • Фарфор абсолютно биосовместим с тканями человеческого организма, не вызывает аллергических реакций, не окисляется и не вступает в реакции с тканями и жидкостями организма. В большинстве случаев дёсны не повреждаются при установке, воспаления возникают крайне редко.
Пожалуй, самым существенным недостатком продукции Ivoclar Vivadent можно назвать её высокую стоимость. На сегодняшний день цена одной коронки составляет порядка
20 000 – 22 000 рублей без учёта стоимости санации и подготовительного процесса.

К минусам также можно отнести то, что технология подходит не во всех случаях. Она применима при единичной коррекции жевательных зубов или изготовлении мостов длиной до трёх единиц.

Керамические накладки не устанавливают, если пациент страдает бруксизмом.
Могут быть иные индивидуальные противопоказания. Их определяет лечащий врач при диагностике состояния здоровья ротовой полости и иных характерных особенностей организма.
СРАВНЕНИЕ С ДРУГИМИ СРЕДСТВАМИ РЕСТАВРАЦИИ
  • Использование стеклокерамики стало хорошей альтернативой традиционным методам коррекции. Вместе с тем, говорить о полном превосходстве технологий с применением фарфора пока рано. Это связано не только с ценовой составляющей вопроса. Выбор того или иного материала в каждом конкретном случае зависит от многих важных факторов: необходимая прочность, размер моста, место расположения требующего коррекции зуба или импланта, особенности питания пациента и т. д. Учитывая все данные, стоматолог предложит оптимальный вариант.
    Рассмотрим наиболее широко распространённые на сегодняшний день материалы для изготовления коронок
    • Металлокерамика
  • До сих пор наиболее распространённый материал, используемый в стоматологии. Технология создания конструкции заключается в нанесении керамического напыления на металлический каркас. Такие протезы являются очень прочными, при этом внешне гораздо привлекательнее, чем полностью металлические коронки.
    Металлокерамика выдерживает гораздо большие нагрузки в сравнении со стеклокерамикой. Она больше подходит для жевательных зубов и длинных мостовых конструкций
    Металлокерамические мосты отличаются достаточно широкой цветовой гаммой. Вместе с тем из-за плотной светонепроницаемой основы они не прозрачны, что достаточно заметно даже невооружённым глазом. По этой причине металлокерамика значительно уступает цельнокерамическим накладкам. При восстановлении резцов для максимальной эстетичности рекомендуется использоваться стеклокерамику IPS e.MAX.
    • Цельная керамика других марок
  • Данный материал обладает значительными эстетическими качествами и не сильно уступает по этому показателю изделиям, иготовленным по технологии e.MAX. Вместе с тем по сравнению с ними цельная керамика обладает очень невысоким индексом прочности, что часто приводит к растрескиванию или раскалыванию дентина. Такие накладки можно использоваться только при восстановлении передних зубов, при этом требуется строго соблюдать правила ухода и минимизировать любые нагрузки на них: откусывание и неосторожное пережёвывание твердой пищи быстро повредит хрупкий фарфор. Соответственно, срок службы керамических протезов достаточно невелик.
    • Диоксид циркония
    Одна из разновидностей металлических протезов, которые отличают хорошие эстетические показатели. Стоимость установки коронок из этого материала и стеклокерамики e.MAX практически равна. Вместе с тем диоксид циркония имеет гораздо большую прочность, что делает его универсальным как для восстановления резцов, так и для жевательных зубов. Его также можно использовать при изготовлении длинных мостовых конструкций.
    Стоматологи рекомендуют устанавливать накладки e.MAX в случаях реконструкции передних зубов: внешне они всё же больше приближены к натуральным.
    При необходимости реставрации нескольких зубов опытные дантисты часто комбинируют их вид в зависимости от места расположения и распределения нагрузки во время жевания.

    • ОСОБЕННОСТИ УХОДА
    Рекомендации по уходу за коронками и винирами, выпускаемыми компанией Ivoclar Vivadent, не сильно отличаются от стандартных советов дантистов касательно ежедневных гигиенических мер. Для предупреждения образования сколов и трещин необходимы:
    • минимум двукратная ежедневная чистка зубов качественными пастами, желательно содержащими в составе лекарственные растения;
    • применение зубной щётки с мягкими щетинками;
    • использование флоссов и специальных ёршиков для очистки межзубных пространств;
    • регулярное посещение стоматологической клиники – минимум дважды в год;
    • незамедлительное обращение к лечащему врачу в случае дис

    Своевременный профессиональный контроль и соблюдение правил ухода позволят избежать многих возможных проблем с зубами, а также существенно продлить срок службы стеклокерамических протезов, предупреждая их порчу и износ.
    ФОРМА ОБРАТНОЙ СВЯЗИ
    Свяжитесь с нами удобным для Вас способом:
    - позвоните по телефону
    - отправьте запрос по e-mail
    - напишите в Whatsapp
    - или в Telegram
    -  или просто заполните форму обратной связи и мы сами вам перезвоним в кратчайшее время!
    Заполняя данную форму, я даю свое согласие на обработку моих персональных данных в соответствии с законом №152-ФЗ «О персональных данных» от 27.07.2006 и принимаю условия пользовательского соглашения.